英国的经验认为在过去的战争年代全球每分钟就有一人因地雷爆炸而发生肢体致残的结局。而现代糖尿病人因周围血管病而需要截肢的悲剧每30秒就可发生一次。下肢动脉血管广泛或节段性狭窄引起的缺血性病变。最常见的早期症状是肢端疼痛或间歇跛行症,最后可导致难治的下肢溃疡和坏疽。临床上应尽早的筛查、检出和积极防治。如糖尿病人体检发现足背和胫后动脉搏动同时消失,颈动脉和腹主动脉区出现血管杂音,应进一步测定脉搏波速度(BWV)及影像学方法确认后,积极采用扩血管调脂药物和改善微循环的药物(如胰激肽酶原酶等)以缓解症状。必要时可采用介入治疗。全世界每10秒钟就有一人死于糖尿病。他们组织了多学科联合团队进行综合防治,结果2008年与年相比,使65%的糖尿病周围血管患者免除了截肢的悲剧,每年可节省60万英磅的医疗费用,这些经验很值得我们借鉴。
糖尿病性神经病变神经病变也是糖尿病人的常见并发症,大体上可分为全身多发性对称性病变包括感觉、运动和自主神经;局灶性病变中有单一神经病变,单一神经多发病变,神经丛、神经根和脑神经病变等。特别是早期常因症状不典型,易被忽视。2型糖尿病人采用调脂和降压等综合防治措施有可能使病人的心更健、眼更明、脑更清、步更快、寿更长。