每日总量250~50g,总热量的60%~70%,注意少食精米、精粉制品,以免引起维生素B缺乏。限制白糖、麦芽糖的摄入,少食含葡萄糖、果糖高的食物。但在出现低血糖反应需采取应急处理例外。蛋白质的选择成人0.8~1.2g/(kg•d)计算,占总热量的15%~20%,如合并感染、消耗性疾病,消瘦及哺乳期等、应增加蛋白质摄入。本组62例中除有3例体质消瘦患者外,尚无上述其它合并症。我们将这3例患者的蛋白质摄入量增加到1.2~1.5g/(kg•d),并根据患者饮食习惯,和其它因素进行适当安排。做到定量不定食品。脂肪的选择成人按0.6~1.0g/(kg•d)计算,占总量热量的20%~25%,控制脂肪总摄入量,并注意少食含饱和脂肪酸高,导致低密度脂蛋白胆固醇升高的动物油,适当增加摄入含多不饱和脂肪酸高的花生油、豆油,具有降血脂作用。
其它营养素的选择患者多食含水溶性维生素以粗纤维含量高的蔬菜。注意补充水分、电解质及微量元素、高磷饮食应防止血管病的发生,保持钙、磷比例平衡。特别是合并肾衰的病人,比例要适当调整。按饮食原则分配糖尿病的饮食治疗原则是低碳水化合物,高蛋白:慢性肾衰的饮食则以高碳水化合物,低蛋白为基本原则。结合患者饮食习惯,将每日所需的饮食按三餐制可分为早、午、晚各l/3或早l/5,中、晚各2/5;按四餐分配制可分为l/7、2/7、2/7、2/7。
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