且研究发现，吸烟人群更倾向于有不良的生活习惯.如体力活动不足、饮食习惯不健康等这些因素与吸烟狼狈为奸，将导致糖尿病发病率进一步提高。第三，一些研究发现吸烟可导致胰岛素抵抗或胰岛素分泌代偿不足。这可能与烟草中的尼古丁或其他物质可对胰腺的p细胞产生不良影响有关，例如临床上常可见吸烟导致慢性胰腺炎或胰腺癌等。主动吸烟与糖尿病的关系还表现在，研究发现，怀孕期间吸烟孕妇与不吸烟孕妇相比，其后代成年后患糖尿病的机率高出4倍被动吸烟对糖尿病发病率的影响被动吸烟者糖尿病风险比主动吸烟者低，但高于有吸烟史但已戒烟的人。自1982年开始.对十万多名女护士的随访研究发现，尽管与不吸烟女性相比，吸烟女性患2型糖尿病的风险较高，但曾有吸烟史的女性和有被动吸烟史的女性2型糖尿病患病风险更高。

研究发现，与不吸烟女性相比，怀孕期间吸烟的女性妊娠糖尿病发病率增加。吸烟强度对糖尿病发病率的影响吸烟与糖尿病之间存在剂量效应关系。研究发现，与不吸烟者相比，每天吸烟≥2包(4O支)使男性的糖尿病发病风险增45%，使女性的糖尿病发病风险增加74o。研究还发现，吸烟与糖尿病的相关性在体重指数<24.2千克/米的男性中要比在体重指数≥242千克/米的男性中更高。