产妇合并妊娠期糖尿病可引起宫缩乏力,发生产程延长及产后出血机会增高妊娠期糖尿病并非剖官产的手术指征,若血糖控制好,无产科并发症,胎儿发育正常,且宫颈成熟较好,应尽量阴道分娩,阴道分娩有助于羊水从胎儿中挤出,促使胎儿肺成熟,应尽量争取阴道分娩,对血糖控制不佳、产程进展不顺利、胎儿较大、有并发症,而孕产妇官颈条件多有不成熟剖宫产仍然是相对安全的分娩方式,另外,对于妊娠期糖尿病患者心理负担较重,有恐惧心理的,如果血糖控制良好的妊娠期糖尿病孕产妇,其分娩方式可以适当放宽剖宫产的手术适应证,这样有利于母婴的身心健康。
妊娠期糖尿病对母婴危害大,因此应加强孕期保健,开展妊娠期糖尿病的早期筛查、诊断,妊娠期糖尿病一经确诊即应及时干预,经过合理的饮食和适当的运动,血糖仍控制不满意,空服血糖>5.8mmol/L,或餐后2h血糖>6.7mmol/L,应进行药物治疗,胰岛素是目前首选的治疗药物,其最佳治疗剂量目前尚无统一标准,胰岛素用量应个体化,并要充分考虑胎盘激素随着妊娠的进展而对胰岛素敏感性的影响,及时调整胰岛素的用量。妊娠期糖尿病者白细胞发生多种功能缺陷,常发生细菌或真菌感染,泌尿生殖系感染发病率可高达7%~20%,部分可发展为肾盂肾炎。