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糖尿病的怀孕妇女对围生儿会有影响吗?
文章来源:未知 时间:2011-10-03 07:18 点击:

妊娠期糖尿病者白细胞发生多种功能缺陷,常发生细菌或真菌感染,泌尿生殖系感染发病率可高达7%~20%,部分可发展为肾盂肾炎。合并妊娠期糖尿病可引起宫缩乏力,发生产程延长及产后出血机会增高。

糖尿病的怀孕妇女对围生儿的影响表现为:①FGR主要见于糖尿病伴有微血管病变的孕产妇。妊娠早期高血糖具有抑制胚胎发育的作用,另外,糖尿病合并微血管病变者,胎盘血管也常伴发异常,导致胎儿宫内血流供应减少,影响胎儿发育。高胰岛素血症在使胎儿代谢增加同时,机体耗氧加大,致胎儿宫内缺氧,导致新生儿窒息、新生儿红细胞增多症、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖症等。②母体高血糖,葡萄糖通过胎盘引起胎儿高血糖、高胰岛素血症,促进胎儿组织蛋白质合成,使脂肪及糖原在胎儿各组织中沉积增多,导致巨大儿,③新生儿评分低、死胎及新生儿死亡多死胎通常发生于妊娠36周后,与合并血管病变、血糖控制差、羊水过多、先兆子痫时有关。

另外新生儿高胰岛素血症的存在,拮抗糖皮质激素促进肺泡2型细胞表面活性物质合成及释放,导致新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、电解质紊乱等并发症也是导致死亡的原因。

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