由于糖尿病足患者存在大、小血管病变，局部血液循环较差，可影响局部抗生素浓度，故局部用药也是非常必要的，如感染无法控制，则应及时截肢。糖尿病足是糖尿病患者由于长期血管和神经病变的结果。对局部皮肤溃疡的护理：有感染的创口，可根据脓液的细菌培养及药物敏感试验结果，局部选用敏感抗生素及胰岛素，如有脓肿形成，应切开引流，，充分引流脓液，创面常规消毒后用生理盐水冲洗，局部应用敏感抗生素或0.5%碘伏溶液湿敷；也可用蛋黄油敷创面，促进干燥生肌，活血化瘀。局部用红外线灯照射，距离30—50cm，每日l一2次，每次20—30rain，10～20次为一疗程，主要是促进血液循环和肉芽生长。

长期血糖控制不良，糖代谢异常引起血液粘度租液成分发生改变，脂类代谢紊乱，使机体长期处于高糖、高血脂、高凝、高粘状态而使血管发生病变，导致下肢血管壁增厚硬化、管腔狭窄，影响血液供应，使下肢供逐渐减少而发生缺血、缺氧。而血管病变和高糖又可导致神经内膜缺血缺氧而引起神经病变，使足部皮肤痛觉、温觉、压力感觉阈值上升，足底压力承受部位改变等，导致足部末梢的保护性感觉减弱或缺失，这时患足如果出现损伤则极易引起感染，更容易发生局部组织溃疡，严重者可导致坏疽，形成糖尿病足。