对糖尿病患者来说，日常的血糖控制是极为必要的，因此，大多数病人都要在节制饮食和锻炼的基础上，服用降糖药才能取得较好的疗效。但是，当出现降糖药物的继发性失效后，糖尿病患者往往对治疗失去信心，情绪低落，消极悲观，然而这种不良情绪反过来又会促使血糖升高，使病情进一步恶化。

磺脲类降糖药继发失效：是指2型糖尿病患者曾有效地使用某种磺脲类降糖药l个月或更长时间。但后来虽剂量充足，充足疗程1个月以上，仍无效或效果很差。证据为，多次检测空腹血糖高于11．1mmol／L、餐后2小时血糖高于13．9mmol／L、24小时尿糖高于20g、糖化血红蛋白大于9．5％。

其实，患者的这种担心大可不必，口服降糖药物继发性失效并不意味着无药可医。出现这种情况除了要严格控制饮食、减轻体重、增加运动外，还可以通过调整治疗方案(比如加用胰岛素增敏剂罗格列酮、吡格列酮)，血糖同样会得到良好控制。

目前在临床比较常见的调整方案是在原有治疗方案的基础上加用胰岛素增敏剂。因为胰岛素增敏剂通过增进人体对胰岛素的敏感性来化解胰岛素抵抗。胰岛素增敏剂不刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，不加重胰岛B细胞的负担，降糖机制更合理，对胰岛B细胞功能有保护作用。

胰岛素增敏剂还可通过减少高血糖对胰岛B细胞的毒性作用，降低血液里游离脂肪酸水平，从而保护胰岛B细胞功能，因此，胰岛素增敏剂可以有效地减缓或阻断胰岛功能衰竭，从而避免口服降糖药物继发性失效。

服用降糖药需要长期坚持，有人担心长期服药会“伤肝、伤肾”。对于肝肾功能正常的患者来说，只要不是长期过量服药，降糖药应该是安全的。当然，肝肾功能不全的病人选药的须格外慎重。