妊娠期糖尿病孕妇均是通过产前筛查时发现的,孕妇没有任何心理准备,对自己为什么得糖尿病、对母婴有哪些危害、应该着手从哪里治疗毫无所知。所以加强糖尿病知识的健康教育很有必要,内容包括:什么是妊娠期糖尿病、糖尿病对母婴的影响、有哪些并发症、预后怎样等等,耐心向孕妇解释,并配发一些相关知识的小册子,使孕妇做到心中有数,知道糖尿病并不是不治之症,接受事实,积极配合治疗。
饮食治疗能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担,是控制血糖的首要环节,但它又不同于普通糖尿病的饮食控制。因为孕妇的饮食控制既要控制血糖,避免因血糖过高致胎儿发育异常,又要考虑胎儿自身的生长发育需要,故必须在医师的指导下用餐,达到既能有效治疗高血糖,又能预防低血糖。
采用少量多餐制,每日分5~6餐,早餐量不宜过多,午餐和晚餐各占全天总热能的5/18,其他为上、下午及睡前加餐。可用于加餐的食物有:牛奶、豆浆、鸡蛋、水果、蔬菜、点心(不含奶油)等。晚上睡前进餐一次,以保证胎儿需要,避免午夜或清晨出现低血糖。多摄入富含纤维素和维生素的食品,补充微量元素,鼓励食品多样化,养成良好的生活习惯,建立合理的饮食结构,以利于血糖控制。经过1~2周的饮食控制,孕妇血糖达到正常水平,治疗期间不遵守医嘱规定,私下进食,使血糖波动较大,甚至发生高血糖,对这些孕妇我们加强了饮食治疗重要性的教育,使之积极配合,自觉实施饮食治疗。