预防措施是患者不要随意停用胰岛素或减少胰岛素剂量,去除急性感染、创伤等诱因,可有效防止酮症酸中毒的发生。已发生酮症酸中毒的患者应卧床休息,根据医嘱及时补液纠正脱水;清醒的患者则应多饮水以加速酮体排出。按医嘱每2~4h查血糖、电解质,必要时抽血做血气分析,定时留取尿标本查尿糖及酮体。准确记录出入量,密切观察生命体征,以便及时发现病情变化。
有呼吸道、泌尿道及皮肤感染等。每年对糖尿病患者进行1~2次胸部x线检查,有助于早期防治呼吸道炎性反应。糖尿病患者要注意会阴部卫生,防止泌尿系感染。嘱患者保持皮肤清洁;避免皮肤损伤,对任何轻微的皮肤损伤都必须及时治疗。糖尿病患者下肢可并发神经病变和血管病变,足部容易受损伤导致感染,一旦感染很难控制,可造成下肢坏死甚至截肢,足部护理尤为重要,患者应经常用温水泡脚,但要避免烫伤;不宜穿太紧、太硬的鞋或袜,鞋和袜的通气都要好,并指导患者正确修剪趾甲。平时经常检查足部有无红肿、水泡、溃疡及感染,一旦发现及早治疗。没有实施正规治疗,甚至误用药物或输含糖液;有感染、心绞痛或心肌梗死等急性情况;失水过多造成血液浓缩。在于早期发现积极治疗。
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