感染不是糖尿病足的主要原因,却是促使其加重的一个重要因素。糖尿病病人由于机体免疫力低下,白细胞的游走性和吞噬能力降低,使感染容易发生,难以控制。协助医生清创、换药,了解病人伤口情况,每天刚乙醇擦拭伤口周围皮肤2次,注意无菌操作。
保持病室安静、舒适,尽量减少探视,每天紫外线消毒1次;保持床单位清洁,预防交叉感染。观察体温变化,若体温持续升高,提示创面引流无效或有感染加重的可能。观察病人疼痛的情况,如病人无疼痛逐渐减轻的趋势或疼痛突然加重,提示有感染的可能或负压值过大,应给予综合的分析、判断,并给予处理。
每日晨更换引流装置,保持操作过程的无菌状态。为防止引流液反流,先用止血钳夹住引流管,关闭负压源,更换引流瓶底液,重新安装引流瓶完好后,松开钳夹,打开负压源,观察负压源是否恒定,有无漏气。在操作过程中引流管不能高于创面,观察、记录引流液颜色、性状、量及气味。
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