对肝病病情重,食欲明显下降,同时注射胰岛的患者,不必过分强调限食,而是鼓励进食,每天监测血糖,根据血糖值和患者进食情况及时调整胰岛素用量。对肝功能严重损害的患者,血糖不宜降得太低,空腹血糖控制在7mmol/L-8mmol/L为宜.加强症状观察,注意区分是肝病本身的乏力、恶心等症状还是低血糖反应,胰岛素剂量准确,注射时间应根据患者进食时间灵活掌握,静脉点滴胰岛素时注意匀速输入,防止因输液速度影响血糖水平。
主要靠谷物来补充,禁食葡萄糖,蔗糖,麦芽糖,少食土豆,山芋,粉丝等含淀粉高的食物,多食苦瓜,香菇,柚子,南瓜有肯定的降糖作用的食物。蛋白质以1.0-1.5为宜,最好是含有各种氨基酸的牛奶、蛋类、肉鱼类等高动物蛋白为佳;当发生肝昏迷或血氨增高时,应减少蛋白质摄人补充。
维生素多吃谷物、豆类、新鲜蔬菜、水果、肉、蛋,含有丰富的B族维生索以及维生素C、D、E、A、K等。另外,肝硬化患者水限制在1000ml/d左右,钠限制在2g/d;腹水患者以低盐、高蛋白为主,以控制腹水的生成;伴有门静脉高压者,禁用生硬、粗糙、冷烫及刺激性食物,以免发生消化道出血。
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