我院根据卫生部《关于开展创建“平安医院”活动的意见》精神，结合我院实际，开展创建“平安医院”活动，各科室、各部门作了相应部署。作为护士长，我仅从护理方面谈谈我科的工作。

一  加强护理安全意识教育，完善风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1  不断强化安全意识教育，把安全护理作为每周护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2  将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

3  加强重点环节的风险管理，如病人交接、压疮预防、特殊用药以及病人现存和潜在风险的评估等。

4  加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制及节假日听班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

5  加强重点病人的管理，如危重病人、老年病人、足科病人，在早会或交接班时对上述病人作为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

6  对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7  完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在的问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

8  加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

9  完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作如输液反应、特殊输液、药物渗漏、突发停电、消防安全等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二  以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1  责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入院宣教及健康教育。

2  加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。

3  征求病人及家属意见，对出院病人按时进行电话访问，对存在问题及时进行整改。

4  责任护士每天与患者和家属沟通，包括健康教育、了解病人的病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。

5  认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。

6  每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三  定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1  充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2  不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3  护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。

4  每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四  严格落实三基三严计划，加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育。

通过严格落实三基三严理论及安全知识，规章制度的学习，提高护理人员整体素质。使护理人员在工作中具备了安全意识。为了能把工作落到实处，科室进行定期检查，发现一些安全隐患及时解决，按照有关规章制度对相关人员追究责任，按照法规制度管理，这样有效地促进了医护人员遵章守纪的自觉性。

今后，我们将不断总结经验，不断完善安全管理相关的各项工作，为“平安医院“的建设贡献力量。