一般来讲糖尿病(DM)是一种长期的慢性疾病，经常会伴有多种并发症，在口腔临床中，DM与根尖周组织感染也密切相关，DM患者根尖周炎发病率高、症状重、根尖周骨质破坏范围广、愈合缓慢，为治疗DM患者根尖周炎带来难题。证实Ⅱ型DM的糖代谢条件可促进炎症细胞浸润，加重根尖周骨质吸收。DM可影响免疫系统的多种功能，并且与组织创伤愈合迟缓及免疫功能下降密切相关。DM患者根尖周组织的免疫反应也可受到影响，导致根尖周病损范围大、进展快，临床上常有迁延不愈的窦道。

窦道型慢性根尖周炎是临床上常见的慢性根尖周炎的一种表现形式，其感染源多为根管内感染，因此消除根管内感染是窦道型慢性根尖周炎成功的关键。有窦型根尖周炎患牙牙髓多为坏死牙髓，根管严重感染，牙髓腔内除了含有坏死感染牙髓的残渣，还有大量细菌及其毒性产物，故称之为感染根管。

根管内细菌的存在形式并不是散在的悬浮状态，而是聚集在一起，以细菌生物膜的形式附着在根管壁或根尖部牙骨质表面。细菌在有机质薄膜中协同共生，产生超过其独自生长的集群效应和致病毒素。根管治疗期间急症的发生原因是多方面的，其中最根本的因素还是由于感染根管内细菌及其毒素的作用下造成的。就感染根管而言，单纯机械性根管预备不可能彻底清除根管内的细菌及毒素，结合适当的根管消毒药物才能达到消除根管内感染的目的。