糖尿病肾病是糖尿病常见并发症，其病变可累及肾小球、肾小管、肾间质和肾血管。肾小球微血管病变所致的肾小球硬化，是其特有的病理改变，威胁糖尿病患者的生存。目前大多数学者认为尿液微量蛋白是肾脏早期损伤的重要标志，替代尿总蛋白作为早期肾脏疾病诊断和监测指标。

糖尿病肾病是危及糖尿病患者生存的主要并发症。定量检测Ⅱ型糖尿病患者尿中的微量自蛋白浓度，可以尽快发现Ⅱ型糖尿病患者的肾脏损害，还可以为Ⅱ型糖尿病的治疗提供疗效指标。

尿微量蛋白的检测对Ⅱ型糖尿病早期肾损伤有重要临床诊断价值。Ⅱ型糖尿病人由于长期的高血糖使非酶糖酰化速率增加导致组织缺氧血液的粘滞度增高，引起肾血管动力学改变，是肾小球处于高过滤状态，引起肾损伤。本文研究发现，Ⅱ型糖尿病患者尿蛋白定性阴性的患者，尿微量白蛋白的阳性率占54.6％，证明肾脏已有损伤，因此不能以尿蛋白定性作为Ⅱ型糖尿病肾病的筛选指标。

糖基化血红蛋白反映4-8周前体内血糖的平均水平，并可能是造成Ⅱ型糖尿病慢性并发症的一个重要原因。糖化血红蛋白是葡萄糖分子和血红蛋白A组分的某些特殊部分经缓慢而不可逆非酶促反应而形成的产物，随血糖浓度而增减。HbAlc导致Ⅱ型糖尿病并发症的机制是由于HbAlc增多，使体内2．3-DPG的反映性降低，血红蛋白对氧的结合能力增强而不易释放氧，造成局部组织细胞的长期缺氧，这是产生糖尿病并发症的病理生理基础。体内其他组织蛋白也可发生非酶糖化，这可导致蛋白质的变性和功能改变，这些变化和糖尿病肾病、视网膜、微血管等部位的慢性并发症有极密切的关系。所以说控制血糖浓度，使HbAlc始终保持稳定的水平，控制并发症的有效率就会提高。

过去认为，早期糖尿病肾病患者的肾脏病理改变以肾小球的病变为主，肾小管和肾间质病变属于糖尿病肾病的晚期表现，近年的研究认为，早期已伴有肾小管和肾间质病变，并认为糖尿病的早期尚未发生肾小球功能障碍时，已存在肾小管功能损伤。