由于对Ⅱ型糖尿病的病因和发病机制尚未充分明了,缺乏针对病因的治疗。目前强调“早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化”的原则。国际糖尿病联盟提出Ⅱ型糖尿病现代治疗的5个要点:糖尿病健康教育、饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗。糖尿病健康教育是Ⅱ型糖尿病重要的基本的治疗措施。
健康教育实施对老年糖尿病患者对卫生知识的了解有很好的帮助,被认为是其它治疗成败的关键]。良好的健康教育可以充分调动患者的主观能动性,积极配合治疗,有利于疾病控制达标,防止并发症,降低医疗费用。医护人员应对患者及家属耐心宣教,使其认识到是终身疾病。
Ⅱ型糖尿病合患者并代谢综合征以乏力、口干、多饮为主要症状,通常为糖尿病非主要表现的视物模糊、四肢麻木则占了较高比例,而多尿、消瘦、多食易饥所占的频率较前者低,可见传统的“三消”辨证已不足以涵盖Ⅱ型糖尿病合并代谢综合征的病机,出现频率较高的症状则集中体现了气血津液代谢的失常,从而体现了临床从气血津液辨证切人进行治疗的科学性。
传统上中医认为Ⅱ型糖尿病是以阴津亏虚、燥热偏胜为主要病机,而本研究中气虚、阴虚所占比例较高,而热证、湿热证比例却较低,这说明在Ⅱ型糖尿病合并代谢综合征患者中,主要病机仍以气虚、阴虚为主,燥热的表现已经不突出了。