概括介绍2型糖尿病合并脑梗死病人早期加强早期病情观察:
1.意识观察是一项极为重要的病情评估指标。因意识障碍的强度与病变的部位有密切关系,要注意观察患者意识障碍的类型(浅昏迷、深昏迷、恍惚、缄默等)深度和变化,观察的方法同昏迷病人的常规护理。
2.瞳孔和眼球位置瞳孔的变化和眼球位置的异常标志着病情恶化或转归,护理人员对刚入院的中风急性期的病人要准确观察、记录瞳孔的基础数据生命体征、呼吸异常是脑功能障碍的表现之一观察患者呼出气体的气味,如有烂苹果味则为糖尿病酮症酸中毒,应复查尿常规、酮体、血糖、电解质,根据检查结果调整胰岛素用量;不规则呼吸系颅内压异常、呼吸衰竭的特征,根据临床表现给予对症处理。
3.血糖监测由于身体的应激机制,患者发病时血糖水平升高,故胰岛素用量要足,每日常规查血糖、尿糖、酮体。有严重高血糖症而急需降低血糖时应严密监测并保障充足的水分与电解质,应适当加快降低血糖的速度,但不应超过每小时降低4.2~5.5mmol/L,以减少对大脑引起渗透性损害的机会.