饮食护理:合理膳食是糖尿病治疗中最为重要的组成部分。给予患者及家属饮食指导,在适当热量、蛋白质和维生素、高纤维素饮食的基础上,做到粗细搭配、荤素搭配,禁食辛辣刺激性食物。注意烹调方法,多用清蒸、炖、炜的方法,少用煎炸、烧烤的方法,尽量不要用熏的方法。
控制总热量糖尿病患者供给热量要根据患者的病情、身高、体重、年龄、性别、活动程度、活动量大小、临床生化指标及是否有并发症而确”。计算公式:标准体重身高一105cm。如:轻体力活动标准体重)按30kca/(kg
1.供给,肥胖者(体重>标准体重20%)按20~25kcal/(kg.d)供给。消瘦者按35kcal/(kg.d)供给。营养不良及消耗性疾病要适量增加,老年患者因其活动量较少要酌情减少。总热量的确定以能维持或略低于标准体重为宜。
2.蛋白质糖尿病患者尽量给予优质蛋白质,如牛奶、鸡、鸭、鱼、猪肉、鸡蛋等含必需氨基酸高的动物蛋白,占蛋白质总量的50%~70%。
3.碳水化合物供给占总热量的50%~60%,尽量多供给含纤维素高的多糖类食物,每天供给膳食纤维20~35g。可用含蛋白低的麦淀粉、藕粉、粉丝、粉皮、菱粉、玉米粉代替部分主食,忌给单糖高的食物.
4.脂肪糖尿病给予低脂饮食,供给占总热量的25%~30%,食用菜籽油、花生油等含饱和脂肪酸低的植物油,胆固醇控制低于300mg/d。
5.维生素及微量元素多供给含维生素B、维生素高的蔬菜。当血糖控制较好时可适当在两餐间加些含糖量低的水果,以补充维生素及改善口味。高血压及浮肿患者给予低盐饮食,合并高血钾患者要避免进食含钾高的食物。低磷饮食有利于延缓肾功能衰竭的进展,防止甲状腺功能亢进,应避免摄入含磷高的动物内脏和肉。
6.餐次分配按人们的饮食习惯合理安排一日三餐,早、中、晚三餐的热量按1/3、1/3、1/3来分配,或1/5、2/5、/5t。饮食要做到定时、定量。患者若感到饥饿可适当进食一些热量低的蔬菜,如冬瓜、黄瓜、白菜等。