膳食结构及生活方式发生了很大的变化,营养过剩或不平衡日益增多,导致营养相关的慢性病增多,糖尿病就是其中较严重的一种。目前治疗糖尿病多提倡在饮食控制的基础上进行降糖药物和运动治疗。营养治疗是帮助糖尿病病人保持较好的代谢控制,减少急性和慢性合并症的危险,并通过良好的营养来改进健康状况。
合理营养是指三大营养素适量的补充。膳食脂肪特别是饱和脂肪酸过多,血脂水平增高,影响胰岛素的代谢,降低胰岛素的敏感性非溶性纤维可降低餐后血糖、血脂,增加饱腹感并软化粪便,存在于谷类和豆类的外皮及植物的茎叶部,每天宜3O克左右。糖尿病饮食还应控制饮食盐量,每天摄入的食盐应保持在5g左右,以防止和减轻高血压、冠心病、高脂血症及。肾功能不全等并发症。胆固醇与血管病关系密切,一般主张每日摄入量应低于300毫克。营养治疗是治疗糖尿病的基本措施。无论是轻型的还是重型的,无论是用胰岛素的还是用口服降糖药物的,都必须通过饮食控制以减少胰岛B细胞的负担,改善症状。
但不合理的运动也可引起不良反应,如空腹运动易诱发低血糖反应,过量运动使组织缺氧,乳酸产生增多,剧烈运动可加重眼底出血,诱发心、脑、血管的急性并发症,易出现运动性损伤等。运动治疗简单易行、安全,不受条件限制能使血糖降低,发挥治疗作用,个体化的运动尚可使肥胖者体重下降,降糖药物减量,增加患者的体质和抵抗能力。胰岛素治疗是通过补充体内胰岛素不足,控制血糖、消除症状、预防并发症。对已出现的不可逆并发症,通过控制血糖,延缓并发症的发展速度。胰岛素治疗2型糖尿病时,应准确掌握适应症,选择合适的对象及最佳时机,慎重选择,合理用药。以免造成严重后果。