II型糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,其发生率高达60%～90%,严重影响患者的身心健康和生活质量。现代医学对DPN缺少特异性治疗,而运用中医针灸治疗具有一定优势。

中医学认为本病是消渴病基础上的并发症,基本病机是燥热亢盛、气血亏虚、阴亏血稠、瘀血内停导致脉络瘀阻,筋脉失去濡养,而出现四肢、肌肉麻木、疼痛等一系列症状。现代医学认为本病的发病机制目前还不完全清楚,有多种学说。一般认为本病的发生是建立在糖代谢紊乱基础上多种因素共同作用的结果,主要包括有(1)微血管及血流动力学的变化导致神经组织血液供应减少和神经组织缺氧;(2)蛋白质非酶糖基化作用产生的终产物干扰和损害蛋白质的正常结构和功能;(3)高血糖引起的多元醇通路活性增加,导致山梨醇的蓄积等。其他相关因素还有脂质代谢紊乱、遗传因素、自身免疫学说等。

针灸疗法对该病的疗效已被大量临床及实验研究所证实针刺可明显提高糖尿病周围神经病变患者的周围感觉与运动神经的传导速度,并且能够降低患者的血脂和血液粘度,改善微循环,促进周围神经损伤的修复。

磁极针是一种新兴针具,它是将磁场的效应、磁极和毫针的针刺作用有机的结合在一起,具备针与磁的双重效应,有利于激发脏腑经络之气,更好地发挥经穴的治疗作用。有研究表明,磁场作用于穴位,发现机体内某些酶的活性增加,改变了机体原有的兴奋状态,从而诱发出了生物电变化,而生物电这些变化又沿最小的阻抗方向(经络)以一定的波动形式传达到有关脏器,即所谓的“气致病所”,促进疾病康复。临床观察中发现磁极针在病人体内针感产生快,针刺的感应强,刺激效应持续时间长,大大地增强了针刺的生物效应,比普通毫针效果更加显著。目前尚未见到关于磁极针治疗II型糖尿病末梢神经病变的报道,笔者通过观察表明磁极针是治疗II型糖尿病末梢神经病变的一种疗效好、操作简单、无不良作用的新方法,值得推广运用。