2型糖尿病患者早期多无症状,食欲良好,体态肥胖,精神体力一如常人,患者也无任何不适,有些患者所说也无特异性,往往因体检或检查其他疾病或妊娠检查时偶然发现食后有少量糖尿。因此确诊早期2型糖尿病症状的关键是提高对2型糖尿病的警惕性和加强对高危人群的普查工作。
一旦被诊断2型糖尿病,人的生活方式就要发生很多改变,包括注意饮食、多参加体育锻炼、严格监测血糖等,目的是让病情不至于恶化。但糖尿病人往往忽视一点,那就是保持口腔卫生。口腔不卫生,会导致血糖难以控制,且易出现严重的并发症。
一项针对800名糖尿病患者进行的调查发现,66%的2型糖尿病患者自从确诊以来,没有养成良好的口腔卫生习惯,如每日刷牙、冲洗牙缝间污垢和定期洗牙。当问到“哪些口腔卫生措施对控糖和预防并发症有效”时,只有60%的病人说是冲洗牙缝污垢和定期洗牙。20%的受访者认为,刷牙时口腔稍微出血并不碍事。
在口腔感染的情况下,不能使糖尿病完全控制,但使血糖降低则是可能的。通常在糖尿病症状好转后,急性牙周病亦随之显着好转,原来松动的牙齿可变稳固些,牙周溢脓减少,牙龈类甚至可以消失,口腔粘膜烧灼痛和敏感性减轻,唯有到此时,才可以考虑全面的口腔治疗。对没有可能保留的牙可以拔除;对残根,残余感染和慢性感染皆可清除。这些口腔治疗,不但可以治疗口腔疾患,还可以降低胰岛素的需要量,亦可使不易控制的血糖水平变为比较容易控制。所以,口腔科治疗对糖尿病的内科治疗是很有帮助的。
研究者认为,以上调研结果表明,糖尿病患者对口腔卫生的重视远远不足。专家指出,牙齿不清洁,会导致牙龈疾病,其引起的炎症会向全身蔓延,引发胰岛素抵抗、胆固醇水平升高和C反应蛋白水平上升。糖尿病人即便其他预防保健措施做得非常到位,但忽视了口腔卫生,也会使病情恶化。据介绍,糖尿病人若患上如牙周炎,会导致咀嚼时疼痛、牙齿松动,最终使牙齿脱落和血糖难以控制。另外,糖尿病人还易患上龋齿、骨质疏松等病症。因此,专家呼吁,鉴于口腔卫生对全身的影响,糖尿病患者一定要提高重视,采取有效措施全面维护口腔清洁。
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