胰岛素分泌绝对或相对不足是糖尿病人出现血糖增高的主要原因之一,其实,对于大多数2型糖尿病人来说,胰岛素抵抗在导致病情发生发展中起到更重要的作用。我们都知道胰岛素治疗是目前糖尿病治疗不可缺少的药物之一。但存在的问题是,2型糖尿病患者多存在胰岛素抵抗的情况。目前胰岛素抵抗是治疗2型糖尿病最难解决的问题。
那么先了解一下什么是胰岛素抵抗?
胰岛素是由胰腺B细胞分泌的,正常情况下,胰岛素应该是“按需分泌”。也就是说机体需要多少胰岛素,胰岛功能就分泌多少胰岛素,以维持血糖的稳定。所谓胰岛素抵抗,简单的说就是人体组织对胰岛素不敏感了。
而2型糖尿病的发展可分为3个阶段,第一阶段就是胰岛素抵抗阶段,此阶段由于人体组织对胰岛素不敏感了,胰岛素作用“贬值”的结果是,人体要维持正常血糖,所需要的胰岛素就要比正常人多,人体便通过动用胰岛的储备部分,更加“勤奋”地分泌胰岛素,这样血中胰岛素水平就明显高于正常,造成所谓“高胰岛素血症”。然后使患者步入胰岛功能受损阶段,胰岛素功能损害是一个逐渐加重的过程。早期胰岛功能受损较轻,所分泌的胰岛素还能满足机体某些状态的需要。随着病情的加重,所分泌的胰岛素就不能满足人体各种状态下的需要了,表现为血糖升高。最终导致2型糖尿病患者胰岛功能衰竭,随着疾病病程的延长,胰腺中分泌胰岛素的特殊细胞—B细胞进一步严重受损,一旦其“不堪重负”就会发展到衰竭阶段。这时,人体的胰岛素就会严重缺乏,如果不及时补充外源胰岛素,就会危及生命。
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