儿童及青少年2型糖尿病的病因和发病机制通常认为是遗传易感性和环境因素共同作用的结果。其中胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是其病因特征。那么,儿童2型糖尿病的病因及发病机制是怎样的呢?
儿童2型糖尿病的病因及发病机制是怎样的呢?2型糖尿病有明显的家族及种族聚集性。某些儿童2型糖尿病呈单基因遗传,而且,人类胰岛素基因的一些区域与出生体重有关。这就解释了胰岛素基因、低出生体重和2型糖尿病间的关系。国外学者提出:有2型糖尿病家族史的非洲裔美国儿童在发病前十年即存在胰岛素抵抗,所以胰岛素抵抗有一定的遗传倾向。胰岛β细胞分泌功能缺陷在2型糖尿病的发病机理中有重要作用。β细胞的功能在2型糖尿病早期即有损害。一项英国的长期研究发现,2型糖尿病患者亲属中的非糖尿病者的胰岛素分泌也减少。
儿童2型糖尿病的病因及发病机制是怎样的呢?研究者认为:胎儿期营养不良可损害β细胞的功能并导致胰腺生长缓慢,胰岛素敏感组织尤其是肌肉组织也受到一定的损害。胰岛素抵抗和糖耐量损害是2型糖尿病的特征。在血糖正常的糖尿病初期,即存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。因此,研究者又提出:人类胰岛素抵抗可引起β细胞代偿性分泌增多,从而形成高胰岛素血症,后者又可加重胰岛素抵抗,这样形成恶性循环,当β细胞不能分泌更多的胰岛素以抵消胰岛素抵抗时就发生了糖尿病。经过对2型糖尿病高危人群的研究表明,胰岛素抵抗较之胰岛素分泌缺陷在2性糖尿病发病中的作用更大。
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