许多人一直以为2型糖尿病是一种突发性疾病，其实不是的，因为在患者发现患病之前，其病的治病因素已经潜伏在体内有约10年之久了。为了让更多患者能做好糖尿病的防治工作。

对于2型糖尿病的形成和演变，专家称，2型糖尿病发病是主要因为患者体内胰岛功能受损，导致胰岛素抵抗和胰岛细胞分泌不足，致使出现高血糖而形成2型糖尿病。

但是，从胰岛素抵抗开始到高血糖开始是需要大约10年的时间，在这期间如果人们不注意生活饮食或者生活习惯，从而制止其发病的话，那么就会造成10年之后2型糖尿病的发病。

根据临床观察和验证得出的总结，2型糖尿病的形成和演变是在糖尿病发作之前，胰岛素抵抗就已经存在10年了，最先观察到的证据是在骨骼肌细胞内线粒体氧化磷酸化作用减退、ATP合成的速率减少，脂质堆积。胰岛素抵抗是导致代谢综合症的主要原因也是冠心病的主要危险因子。多数人认为：在代谢综合症的形成过程中，胰岛素抵抗的作用要优先于肥胖。而胰岛素抵抗确实也是导致中心型肥胖、高血压、高血脂、高血粘度、促炎状态等等的因素。

2型糖尿病的形成和演变，当胰岛素抵抗发生之后B细胞功能也就随之出现减退的现象，B细胞功能经过10年的下降，下降了70%的时候，才出现高血糖。而在糖尿病高危人群中提前给予生活方式和药物干预治疗胰岛素抵抗能预防糖尿病的发作和延缓B细胞功能下降。传统治疗胰岛素抵抗只能保护B细胞功能，延缓B细胞功能的下降，却不能终止B细胞功能的下降。

近期有的研究表明：2型糖尿病的形成和演变，是在促炎状态和脂联素的下降能导致2型糖尿病的形成并促发冠心病的形成。但是，增加胰岛素敏感性的治疗能缓解促炎状态和提高脂联素的浓度！还能对肥胖、高血压、高血脂、高血粘度产生有益的影响；T2DM、冠心病和代谢综合症是胰岛素抵抗的“同源症”。