2型糖尿病应与1型糖尿病相鉴别：

1型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。

2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。

2型糖尿病中病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖。饮食治疗和口服降糖yao多可有效，但是后期如果没有通过有效的治疗，仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。

2型糖尿病相对于1型糖尿病患者来说病情更轻。