胰岛素在治疗糖尿病的过程中起着不可替代的作用。但同时值得注意的是，胰岛素与其他药物一样，也有不良反应。

过敏反应各种动物胰岛素制剂因含有一定量的杂质，因此有抗原性和致敏性，并与胰岛素制剂的种属有关。牛胰岛素的抗原性最强，其次为猪胰岛素，人胰岛素最弱。人体多次接受胰岛素注射约1个月后。血液中可出现胰岛素抗体。过敏反应通常表现为局部反应，先是注射部位瘙痒。继而出现荨麻疹样皮疹，全身性荨麻疹少见。可伴恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。

胰岛素也并非所有的糖尿病患者都适用，急性肝炎、肝硬化、溶血性黄疸、肾炎、胃和十二指肠溃疡、心功能不全者禁用。冠脉功能不全、脑循环紊乱的糖尿病患者慎用。此外，使用时须严格控制饮食，以免影响疗效。

胰岛素适用于以下患者：

1、I型糖尿病患者，此类患者体内胰岛素严重缺乏，需外源胰岛素终身替代治疗。

2、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时。

3、妊娠和分娩。

4、2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制。

5、全胰岛切除引起的继发性糖尿病。

6、营养不良相关糖尿病。

7、合并重症感染时、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外。

8、因伴发病需外科治疗的围手术期。