表现为泪膜稳定性下降,泪液分泌量下降,角膜荧光素着色,结膜杯状细胞数减少,鳞状上皮化生。因此,晚期糖尿病大鼠泪液含糖量应该是减少,本实验由于没有检测6个月以后的泪糖,暂时无法判断后期的变化。至于造模过程出现一过性的高水平泪糖,可能是血管内皮细胞在高血糖的诱导下引起反应性,暂时性的通透性增高引起的。
泪液含糖量与血糖、尿糖的关系实验的数据显示泪糖在2个月之前与血糖不存在明显的线性关系,根据上面分析当眼表的血管通透性还未达到可以让血糖自由通过时,泪糖的水平主要取决于此时血管壁对葡萄糖的通透性。而在后期由于泪糖达到高水平,超出我们所用测量方法的阈值,不能准确测量。推测当葡萄糖可以自由通过血管壁时,泪糖与血糖存在线性关系。
对每位门诊就诊I型糖尿病病人及出院病人,可采取用编成小册子由主管医生及负责护士对病人家访、信访及电话等方式进行针对性的健康指导,饮食的指导是糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施,告知患者适当节制饮食可减轻症状,对控制病情发展,延缓并发症具有重要的作用,是治疗各型糖尿病的基础治疗措施,控制饮食总热量,合理安排膳食结构,禁食纯糖,做到定时定量,主副食合理,营养平衡,注重个体差异,对年轻的1型糖尿病患者需供应合适的能量和营养,以确保其正常的生长和发育,使饮食、药物、运动得到良好的配合,对年轻的2型糖尿病患者,根据标准体重控制总热量,减少胰岛素抵抗,使饮食、药物、运动得到良好配合,对于肾功能不全者,建议低蛋白、低碳饮食,以动物蛋白代替植物蛋白,以降低尿素氮、尿蛋白及尿肌酐等,食盐应限制在6g/d以内,尤其是高血压患者。