妊娠与妊娠对DR的影响存在争议。妊娠对视网膜血管的影响很大程度上取决于妊娠前DR程度，原有DR的严重程度是妊娠期DR恶化的重要危险因素。大多数研究表明有糖尿病的孕妇在妊娠期间DR会加重，但进展的机制尚未完全清楚，可能与内分泌改变有关。为了明确妊娠对DR是否存在长期不良影响。

有人比较了2组糖尿病妇女的DR的严重程度，其中一组有过妊娠，另一组从未妊娠过，发现两组在DR的严重程度上并无显著差异剧。其他一些研究也支持这一看法，认为妊娠对肾脏和外周神经并无长期不良影响，相反，对一些不太严重的妇女，在妊娠期实行严格的血糖控制，被认为可能对DR有远期保护作用。

但应该指出的是，糖尿病有时会同时有原发性肾病综合征，这时，就应使用皮质激素治疗，不然，会加速肾脏的损害。需要注意的是，糖尿病肾病发生肾衰时，对胰岛素用量需作精细调节。应监测血糖作为用药指标，而不能用尿糖作指标。