I型糖尿病患儿的自我管理内容:I型糖尿病患儿自我管理内容主要包括:(1)疾病管理。自我监测血糖和尿糖的方法、胰岛素注射方法及技巧、饮食控制、合理运动、自我保健。(2)角色管理。建立并保持在学校、家庭和朋友中的新角色,正常地参加学习,与家人、朋友、同学、老师相处。(3)情绪管理。正确应对和处理情绪改变,如焦虑、抑郁等。
胰岛素治疗会增加DR的发生。在国内及国外研究得出的结论是一致的。研究发现使用胰岛素治疗与有关,并随着使用量的增大,患DR的危险性增加,经多因素调整后,胰岛素使用量仍与DR有关。Wisconsin前瞻性流行病学研究表明使用胰岛素者4年后百分之四十七发展为DR,百分之七发展为PDR,DR的恶化为百分之三十四;而不使用胰岛素者4年后只有百分之三十三四发展为DR,百分之二发展为PDR,DR的恶化为25蚶引。
Rklein等的DR流行病学研究表明使用胰岛素者DR患病率升高,经COX回归模型分析使用胰岛紊是DR发生的独立危险因素。TK等在2型DM病人中进行的常规胰岛素治疗对DR影响的前瞻性研究中发现,胰岛素组在使用胰岛素治疗6个月后例DR患者中有lO例恶化,而在口服降糖药组15例患者中仅有l例恶化。在2型糖尿病病人中使用胰岛素增加患DR危险性的机制至今不明。