糖尿病性阳痿的特点是渐进的、间断的性功能障碍。不能勃起常是其第一症状,但患者性欲存在,所以非常痛苦,故治疗用药的同时,还应重视患者心理因素的调整,使之树立生活的信心,方才能收到较佳疗效。目前中医药在治疗糖尿病阳痿的基础研究与临床观察报道,多以补肾、益气养阴、活血为主,但所用方药各自出入较大,未有一个大家公认效果确切的方剂。因此,中医药防治糖尿病阳痿从病机、治则、方药及疗效判定标准等亟需规范化系统化,以便进一步指导医学研究和临床实践。我们认为糖尿病阳痿的发病与血行瘀滞、肝气内郁密切相关,通过本研究表明,解郁活血起痿汤能显着提高糖尿病阳痿患者的治愈率,通过疏肝理气解郁兼以活血的治疗方法应是提高糖尿病阳痿临床疗效的有效方法和途径。
川芎、丹参、当归具有改善微循环,扩张毛细血管,保护内皮细胞,抗凝、抗血栓等作用;蜈蚣其性善走窜疏通经络,且能散结振痿,独擅良能;仙灵脾补肾壮阳以助阳事,并且有降低血糖,降低血液粘稠度,改善微循环,保护神经组织及促性激素样作用,是治疗糖尿病性阳痿的良药;丹参活血通络,能保护红细胞、增强机体耐缺氧能力,并能改善微循环和神经组织的缺氧状况,在方中与仙灵脾相辅相成。纵观全方,选药药性平和,温而不燥,通过疏肝行气、活血化瘀通络,使脉络通畅,血液按需充盈玉茎,宗筋得以充养,则阳痿自愈。
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