长胖容易减肥难，糖尿病患者中体形较胖的老人，不能指望自己一下子变瘦。只有通过平衡饮食和锻炼，才能逐渐达到减肥的目的。老年肥胖往往合并疾病较多，应以治疗疾病为主，减肥的目的在于更好地控制疾病。

老年糖尿病患者在减肥时，应注意以下几点：

1、老年人减肥，要有充足的心理准备，不要急于求成，避免时停时行，一定要有毅力。首先要制订一个计划，使之既能减肥，又能健体，有助于改善老年人的体质，进而预防各种疾病的发生。减肥应采取循序渐进的方式，患者体重减轻的速度以1～3个月减重1～2公斤为宜，在减肥过程中以患者不感到饥饿、疲劳为佳。

2、药物治疗需要选择不造成体重增加的药物。患者如果选择传统的磺脲类药物，则有可能引起体重的增加，同时在治疗过程中会出现低血糖；如果选择诺和龙及二甲双胍，将不造成体重的增加，还能全面控制血糖，减少低血糖的发生。所以药物选择很重要，一定要听专科医生的话。

3、在运动减肥开始时，运动量不要过大，应从散步开始，逐渐加快步伐，适应后再选择其他适合自身条件的运动减肥方式。

4、饮食减肥不要采用快速减肥法，也不要偏食，尽可能在营养师的指导下，选择适宜的减肥食谱。

相信通过以上的努力，糖尿病老人在减肥的同时，还能兼顾治疗高血压、冠心病等其他疾病，对糖尿病的控制将大有益处。