预防老年糖尿病生低血糖的发生尤为重要。除了上述所涉及的预防方法外,还应掌握:老年患者不要过分限制碳水化合物的摄人;对老年患者的治疗,应首先采取饮食控制或口服降糖药的方法,尽量不用胰岛素;当老年患者发生急性胃肠炎时,应减少降糖药剂量,及时检查血糖、尿糖;晚上加服降糖药时须特别慎重,因低血糖多在夜间或凌晨空腹时发生;
对肝、肾功能不全的患者,应注意降糖药在体内代谢排泄缓慢而积蓄或磺脲类降糖药有较高的血浆蛋白结合率,与阿司匹林、青霉素、双香豆素等药物结合时发生血浆蛋白竞争结合,使游离的降糖药物浓度上升而引起低血糖反应;老年患者的血糖指标可适当放宽,餐后2h血糖控制在l1.1mmol/L左右,有利于预防低血糖的发生;对于老年患者,尤其是生活不能自理者,应帮助其正确服用药物,加强药物的管理,防止误服、错服。