老年糖尿病低血糖常见原因有以下几个方面；①降糖药物应用不合理，老年患者使用降糖类剂量过大或随意加大药量，服用降糖药物或注射胰岛素后不进食或进食过少；②老年糖尿病患者合并其他慢性疾病，在同时应用某些药物(如水杨酸类药物和一受体阻滞剂)可增强降糖药物的降糖作用，或者延长其代谢作用；③老年人各种器官功能减退，降糖药物在体内代谢分解及排泄作用下降，从而在体内蓄积发生低血糖，同时老年人抵抗低血糖反应的升高糖激素分泌减弱不能及时有效地调节血糖而易发生低血糖；④剧烈运动，因活动量增加，消耗葡萄糖过多，糖类不足，导致低血糖反应；⑤部分老年人由于视力下降。肢体的灵巧度降低且均有程度不同的感觉受损，抽吸和注射胰岛素的剂量和准确性相对较差，易出现低血糖。

老年糖尿病患者低血糖特点：好发于夜间、凌晨及餐前，不易发现，多并发心脑、肾及肝脏疾病。易被这些疾病症状掩盖，临床表现多样而不典型，交感神经兴奋症状轻微，以脑功能障碍症状多见，老年糖尿病患者年龄偏大，病程长都有动脉硬化、高血压等疾病，易诱发脑出血、脑梗死、心律失常、心肌梗死、心力衰竭等严重情况。