降糖药该如何服用?
在患者服用降糖药很随意,一小时于每种药物的作用机理和作用环节不同,有着不同的疑问。在常用的降糖药中,需在饭前服用的药物有磺脲类药物;需要第一口饭同时服用的约物为一糖苷酶类;为克服胃肠道反应,双胍类药物可在进餐时或饭后服用否则,一方面达不到应有的降糖效果,另一方面,也可能造成低血糖的发生。
大家都说低糖诊断不困难,那么它该怎么诊断呢?
常发生于老年患者,其可能原因为老年患者因年老体弱,摄食不足,体内维持糖浓度的各种调节功能低下,胰岛素的各种拈抗激素释放减少,并日.肝肾功能存在不同程度的减退,加}抗胰岛素激素如肾L腺素、胰高糖素,肾腺皮质激素分泌反应性较差。
什么样的患者适合饮用降糖药?那些患者又不适合饮用?
一、另外一些病较长者常合并糖尿病肾病,在肾功能减退情况,肾小球滤过率下降,药物排泄延缓,降糖约物在体内积蓄,有效药浓度延长,胰岛B细胞分泌胰岛素作用相应增强。肾病时胰岛素的降解速度也减慢,延长药物作用时间,形成蓄积,从而导致低血糖。
二、对于长期进食较差的患者,即使不应用任何降糖药,由于内源性胰岛素代谢清除率降低,也可能导致低糖的发生,加之老年患者脑动脉硬化,交感神经系统对低血糖反应迟钝,使患者在使用降糖药物的过程中易出现低血糖反应,而且往往出现无症状性低血糖。
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