在老年糖尿病治疗过程中,我们可还知道引发低血糖的哪些因素?
胰岛素和磺脲类药是常见发生低血糖的原因,这主要是老年患者用药依从性较差,且大多不能定时、定量进食。加之医护人员对糖尿病患者缺乏健康指导,患者仪了解高血糖的危害,未意识到低血糖的危险,不能根据病情随时涮整降糖药物的剂虽,在合并感染和胃纳欠佳的情况下,继续或联合使用降糖药物,导致低血糖发生。而临床医师无法随时指导患者用药,特别是应用胰岛素治疗的老年人很难正确掌握剂量。
不同患者对磺脲类药物的敏感性以及作用时问和持续时间不尽相同,当胰岛B细胞分泌胰岛素的高峰正好在空腹时,可使低血糖急剧下降。对于老年患者,特别对有肝肾功能减退者应尽量使用短、中效降糖药,从小剂量开始,并根据空腹和餐后粗糖值来调节用药剂量和给药时间,可望减少低血糖的发生。
因此,临床医师应进行针对性健康教育,提高患者对自身疾病的认知性,加强患者及家属糖尿病健康知识教育,规范化治疗,定期监测血精,及时涮整药量,重视个体化治疗,降低慢性病的危险因素,避免低血糖。
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