骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微细结构破坏为特征的全身性疾病,该病使骨脆性增加、容易发生骨折。随着人口的老龄化,其发病率、患病率日益增加。流行病学调查资料显示,与普通人群相比,糖尿病患者骨质疏松(IX))的发病率和骨质疏松性骨折的危险性明显增加。
近年来的研究表明,健康年轻男性吸烟者血清去氢表雄酮显著低于非吸烟者,吸烟作为独立于年龄与体质量的一个影响因素可以降低骨链,增加骨折的发生!。吸烟对BMD的影响也是多厅面的,吸烟者由于肺功能下降,外出减少,光照减少,内源性维生素I)减少,且这些患者因为容易反复发生肺部感染和进食不足,存在蛋白质一热量缺乏。多项研究已证实低体质量指数、钙的缺乏和BMD减低的关系,低碳水化合物、低钾、高饱和脂肪酸及多种维卡素(维生素K、维生素C等)的缺乏亦均可导致BMD减低,还有低镁、低血浆白蛋白也能影响BMD吸烟降低BMD的主要机制是增加骨吸收,抑制骨形成,烟碱直接或者间接刺激破骨细胞,还使碱性磷酸酶活性增加,使骨吸收和骨形成之间平衡失凋。BMD的降低与烟碱的刺激量成正相关_4j。但目前关于吸烟对中年老年糖尿病患者骨含量影响少见报道。
肝细胞生长因子概述又称离散因子,属纤溶酶原相关性生长因子家族中的一种可溶性细胞因子,由间质细胞合成分泌,通过自分泌或旁分泌途径作用于多种组织与细胞。人HGF基因约70kb,有18个外显子和17个内含子,定位于7号染色体,由728个氨基酸构成的单链分子衍生而成。HGF的活性形式为一条链和链通过二硫键连接而成的异二聚体多肽。
链有个功能域,链则由个无功能的41丝氨酸蛋白结构域构成。HGF与肝素有很强的亲和性,对DNA酶和RNA酶均不敏感,仅蛋白酶可使其失去活性。HGF具有高度同源性,不同来源和不同种属的HGF结构基本相似。HGF通过与特异性膜受体结合而发挥多种生物学作用,它被认为是细胞培养中最强的DNA合成刺激物。