老年糖尿病患者患者使用二甲双胍进行配合治疗孚来迪通过抑制A1]P依赖性的钾离子通道,诱发胰岛素分泌。不引起胰岛素的直接分泌作用也不进/k.B细胞内,不抑制细胞内蛋白质如胰岛素原)的合成。孚来迫快速起效、快速代谢,可确保其仅对餐时胰岛素分泌有较强的刺激作用。而不会长期作用于B细胞。许多口服降糖药导致的低血糖反应,往往是因为对胰岛B细胞的长时间刺激而造成胰岛素的过量分泌。本研究结果表明,孚来迪无论作为一线单独用药,还是与二甲双胍联合用药,均显著降低2型糖尿病患者的FBG、及HbAlc。
孚来迪在肝脏经肝脏微粒体细胞色素P~450酶系统中的代谢后,经胆汁排泄,作用时间短,餐时可模拟生理性胰岛素分泌,为餐时血糖调节剂,极少通过肾脏排泄,因此有利于肾功能不全者使用。
老年糖尿病在临床治疗上的目标是减少低血糖发生的概率,对高血糖症状带来的危害和损失要尽量规避。由于很多原因,老年患者一般对低血糖的反应很小,但我们发现严重的低血糖往往会严重危及老年人的生命健康。从上文的分析来看,孚来迪果效比长效磺脲类药物更好,它能抑制低血糖发生的概率,不会危及到肾功能,因此在治疗老年糖尿病患者的时候,孚来迪可以作为一种选择药物,值得在临床推广。