糖尿病的饮食和运动应坚持定时、定量,因糖尿病病人胰岛索缺乏,不能如常人那样随生活中各种情况引起的血糖变化而相应地调节胰岛素的分泌,故生活、饮食、用药和运动都应坚持定时定量,使自己时刻处于平衡状态之中。在糖尿病患者中,治疗易,坚持难的现象十分严重。特别是坚持饮食控制和运动锻炼对于非住院的老年患者尤其难。对此类患者必须结合患者的病情、生活条件,社会环境等,制订切实可行的有效的治疗方案,才能达到治疗的目的。
可采用食物交换表、食物模型或实物、宣传手册、幻灯片、秤或食品计量器对患者认真耐心的教育,使患者了解饮食治疗的意义、内容和要求,可通过糖尿病指导讲演会、做饭指导及刊物、录相、电影等多种形式进行集体教育,同时配合对个人耐心指导,直到患者掌握饮食疗法为止。
应根据饮食要求、患者饮食嗜好及经济条件与患者共同制定食谱。对食谱制定,先见解、示教,确认患者已接受并掌握所指导的内容。再让病人自己制定。一旦制定,病人应自觉并严格遵守,除食谱规定的饮食外,不应另进其他食物检查饮食疗法执行情况。
从第2个月开始每月发放一次病情追踪卡,目的是了解患者在控制饮食方面执行的如何,存在什么问题,以便给予针对性的指导和帮助与患者保持电话联系,不定时询问患者的执行情况,患者也可随时来电话咨询,以经常提醒和监督患者执行饮食方案。应加强门诊的随访工作,了解患者对饮食疗法掌握及执行情况,了解患者每天吃的什么,食品是如何搭配的,发现不合理的做法应及时纠正,另外须经常根据患者体重变化、健康状况、劳动强度、发育状况等定期修改食谱.了解病人的困难与顾虑,及时予以解决。应重视患者的饮食习惯及嗜好,但不要随意迎合患者不合理的要求。
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