老年糖尿病并发脑梗塞怎么办？需要采取什么措施？

脑梗塞是糖尿病常见的合并症之一，其中一部分病人无糖尿病临床症状，仅于全面检查时或出现合并症状时才被发现。及时查血糖及尿糖对本病患者治疗及预后非常重要。因为治疗脑梗塞的药物如低分子佑旋糖酐，含有葡萄糖，如原病未找出就机械地用上药物，病情不但不会好转反而加重，甚至发生糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性酮症昏迷甚至死亡。我们的护理体会是，凡发脑梗塞入院的病人急查血糖和尿糖，及时排出有糖尿病的可能，并根据血糖和尿糖指导用药，因为引起脑梗塞的原发病是糖尿病，所以对原发病的治疗及护理非常重要。

饮食护理糖尿病病人的饮食护理是糖尿病的基本治疗措施。不论病情轻重，是否应用药物治疗均应首先坚持糖尿病饮食治疗。护士应熟练掌握饮食的计算方法，监督病人摄入定量的热量，我们为病人制定的三餐要准时定量，这样可使血糖浓度波动小，防止因进餐次数少而引起餐后高血糖及空腹低血糖，改善胰岛素的功能；脑梗塞病人是在动脉硬化的基础上形成，此类病人应禁食动物脂肪、动物内脏，食用不饱和酸含量高的油类，因其具有降血脂作用；脑梗塞病人长期卧床休息易便秘，所以宜食粗纤维量高的蔬菜，粗纤维蔬菜可通便。

护理人员应给患者多做解释工作，健康指导并根据患者的年龄、性别、性格、职业、文化水平和社会阅历，有的放矢地进行心理护理，使患者积极主动配合治疗，增强战胜疾病的信心，消除其紧张心理，避免情绪激动。在急性期，要谢绝探视，嘱患者少说话，保持心情平静。对精神过度紧张、恐惧的患者，可应用适量镇静剂。生活上要满足患者的需要，给患者创造一个安静、舒适、整洁的休养环境。