护理在糖尿病及其并发症治疗中有重要作用，加强对糖尿病患者的个体化护理并对其进行健康宣教，明确糖尿病并发症的危害和发病机理，可使糖尿病并发症降低50％，从而降低死亡率。

有效控制血糖：严格控制血糖是预防尿路感染的关键，也是治疗的基础，通过血糖控制，提高机体免疫力，防御感染的发生，因为任何时间的血糖升高都会引起尿糖增多，从而增加了尿路感染的机会。血糖控制不佳且急性感染期，遵医嘱正确使用胰岛素和使用其他药物治疗，以确保血糖达到理想水平；本组患者达到治愈效果的任何点的血糖均控制在14mmoL／以内，而尿菌未转阴的5例患者血糖均大于14mmol／L。

控制感染：每个患者均在使用抗生素前认真留取清洁中段尿培养，留取标本时应注意消毒外阴部、尿道口，勿混入消毒液及女性阴道分泌物，以避免尿培养出现假阳性或者假阴性。遵医嘱正确使用抗生素，仔细观察药物治疗效果；同时向患者及家属做好用药宣教，使其主动配合，以保证足够的疗程，达到控制感染的效果。

实行个体化健康教育：健康教育对于所有糖尿病患者来说尤其重要，而每个患者各方面都有差异，我们在实施宣教前，先评估每个患者的病情、文化程度、心理需求等，以便因人施教、因需施教；运用通俗的语言、易懂的图片手册、板报等方式，循序渐进地向患者讲解糖尿病的基础知识、治疗关键、自我管理、日常生活及各种并发症的防治等；教会患者使用胰岛素的方法和自行监测血糖的方法；通过宣教，使患者能够认识到糖尿病饮食、合理运动的重要性，指导患者制定多样化食物搭配的糖尿病饮食食谱，并进行合理的运动；对于使用其他药物的患者，指导其正确的用药方法和时间，并教会患者观察药物的疗效和副作用；鼓励患者与患者之间相互交流心得，让治愈的患者以身示教，从而帮助患者建立良好心态，树立战胜疾病的信心。

生活方式指导：

①养成良好的生活习惯，多饮水，每日以上，以达到自然冲洗尿路的作用，以白开水为宜；勤排尿，最好养成定时排尿的习惯，每隔2～3h排1次，有尿及时排空，勿憋尿，减少尿潴留，降低感染机会。

②注意个人卫生，勤换内裤，内裤宜选择柔软、宽松、吸水性好、透气的棉质布料，且内衣裤避免与其他衣物混洗；建议每日淋浴洗澡，避免盆浴；每次解小便后用吸水纸由前向后擦净残余尿液，保持会阴部清洁干爽；大便后在条件允许的情况下及时清洗肛门；

③病情允许的可指导患者进行盆底肌群的训练，坚持每晚睡前做床上抬腿运动和肛门会阴收缩运动，这样可促进松弛的膀胱张力增加，以抵御细菌的入侵。

心理护理：老年人随着身体各器官功能的衰退，情绪也极易波动，尤其是老年女性患者，加上多年的糖尿病治疗、血糖的不易控制性及各种并发症的接踵出现，常表现为忧虑、悲观、烦躁、失望、易怒等情绪，护士应根据不同的患者加强与之沟通，真正关心、同情患者，同时鼓励患者家属参与疾病的控制，共同关心支持患者，使患者消除厌倦『青绪，主动参与及配合治疗。