对糖尿病患者实施胰岛素注射治疗,选择好合适的带泵对象。安装前,向患者详细讲解胰岛素泵治疗的目的、意义、效果、操作步骤,以解除颐虑,使其更好配合;安装前天,连续观察监测血糖,即三餐前、三餐后2h及睡前血糖,根据血糖情况或带泵前胰岛素用量的总数计算安装胰岛素泵后胰岛素的基础量和餐前大剂量;安装前洗澡,更衣以防感染;
安装后监测血糖,安装泵后的前3天内每日监测血糖7~8次,即三餐前、三餐后2h、睡前、凌晨3时血糖,根据空腹血糖及餐后2h血糖,调节胰岛素剂量;预防感染,每日观察输注部位有无红肿、出血及针头脱出,输注部位和输注装置一般天~1O天更换一次,更换输注部位与原部位相隔2~,原输注部位可涂抗菌素软膏;输液管阻塞处理,当出现阻塞报警时,检查输液管是否扭曲或有气泡阻塞,如有气泡应使用快速分离器将泵分开,把空气排出后再接上,如两者都不是,可用lmi注射器吸取无菌生理盐水,从快速分离器膜注入少许检查针套管是否堵塞.必要时更换输液管及输注部位。
如已出现高血糖应及时经其他途径注入胰岛素;带泵指导:告诉患者平时可将泵放于衣服的口袋里或装进盒里栓在腰带上,睡觉时放于睡衣口袋里,或枕头下。洗澡或休浴、做线、CT、或磁共振时打开快速分离器将泵取下,时间不超过1小时,检查完后再接上;安装泵后,仍要坚持运动和控制饮食。胰岛素泵在24h内不停的向人体输注胰岛素(基础量),进食前再根据血糖值及进食量适当输注一定的餐前大剂量,来满足糖尿病患者血糖的理想控制,使血糖维持在正常范围内。
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