由于现代女性工作生活压力大、劳累、生活不规律、怀孕年龄增高,使得三高(高血糖、高血压、高体重)现象在孕产妇中很普遍。坚持监测和控制各项指标是防止妊娠危害的办法。现在,糖尿病筛查已经成为妇产科例行产前检查项目。及早查出问题能及早采取有针对性的处理措施、以保证孕妇的安全。女病友在孕前除了血糖要控制好,还应重视并发症的治疗。维持良好的血糖使并发症不再进一步发展是最重要的。在降糖治疗的同时辅以其他相应治疗,可以降低尿蛋白控制肾病发展,也能使初期的眼底病变得以恢复。
2型糖尿病的发病与生活方式、体重、饮食规律等都有关系。这位病友现在体重指数“,应该减体重。现在要求女性的体重指数小于23为好。还有血脂、血压等相关指标都要综合治疗达标,这也是怀孕前应该做好的准备。
医生指出,身体超重和肥胖常导致胰岛素抵抗。这种情况下,在严格控制饮食的基础上可以考虑胰岛素联合口服药物.如二甲双胍、胰岛素增敏剂等帮助降低血糖。但如果决定怀孕.最好只用胰岛素治疗,可以进行强化治疗(每日4次以上注射胰岛素)。当然,怀孕之后不能应用口服降糖药物,只能用胰岛素。经常的监测血糖非常必要,怀孕后更需严格。妊娠期间是内分泌环境特殊的一段时期,需要随孕期的变化、血糖的变化来调整胰岛素剂量,尤其是妊娠的中后期,胰岛素的用量要逐渐加大。定期的血糖监测和精确的胰素治疗是血糖良好控制的保证。
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