妊娠糖尿病患者得知病情后易产生焦虑、恐惧等不良心理因素,故心理护理显得十分重要。要加强对患者及家属的健康教育,既要让患者了解妊娠糖尿病对孕产妇、胎儿、新生儿的影响,提高重视程度,又要认识到良好的饮食调整及药物治疗能有效地控制并发症的发生,使患者对疾病有正确的认识,积极配合治疗,同时注意有规律的工作、锻炼和休息。
分娩过程中严密观察患者生命体征的变化,观察有无心动过速、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐等低血糖症状,一旦发现及时处理,预防不良反应的发生。
产后应尽早复查血糖,以便及时发现糖尿病,测量生命体征,注意会阴部或腹部切口的愈合情况,每日用安尔碘冲洗会阴2次,腹部伤口加强换药,保持干燥,以防感染。另外注意饮食结构合理,增加体育锻炼,保持体重在正常范围,以减少或推迟糖尿病的发生。新生儿要加强护理,出生后即刻测微量血糖,以预防新生儿低血糖对细胞的损害,出生后30min开始常规口服10%葡萄糖水,每次20~30ml,以后2~3h1次,连续4次,使新生儿24h血糖水平达2.7mmol/L,如果生后2h血糖<2.2mmol/L,应及时静脉补液,或尽早喂奶。生后2d口服葡萄糖水逐渐减量,第3天停止,生后2~24h常规测血糖,以后每日监测血糖1~2次,连续2d。
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