原本没有糖尿病的妇女,于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时,就称为“妊娠糖尿病”。糖尿病治疗专家称,妊娠糖尿病可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康,因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。
糖尿病治疗专家指出,妊娠糖尿病的临床症状是患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增明显肥胖,或出现三多一少(多食、多饮多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染等;重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。
所以,对于怀孕的孕妇来讲,最好是在孕期做以下几个必要的检查:
1.尿糖测定:对所有初诊孕妇均应作尿糖测定如果早孕期阴性者,于中、晚期需重复测定在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。
2.血糖测定:正常孕妇的血糖数值一般低于正常值很少超过5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常为3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)。
3.糖筛查试验:妊娠24~28周行妊娠期糖尿病筛查。50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,查空腹医学教。育网搜集整理血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常再行葡萄糖耐量试验。
4.葡萄糖耐量试验:我国多医学教。育网搜集整理采用75g糖耐量试验。空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L。其中有2项或2项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。
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