糖尿病在妊娠期的表现有两种:一个妊娠期间发生糖尿病,一个糖尿病人的正常妊娠期;
下面我们来看看如何做好这两种妊娠期糖尿病的护理:
一般护理:按早产儿处理,注意保暖,室温控制在24℃~26℃,相对湿度保持55%~65%,空气消毒机每日消毒空气3次,每次2h,必要时放人暖箱,每天测体温4次,使温差不超过1℃,喂养时要细致,防止误吸。每日给予抚触,以促进新生儿神经和肌肉的发育。
防止新生儿低血糖:新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。因此新生儿出生后应早喂糖水、早开奶。出生时取脐血检测血糖,产后30min内定时滴服25%葡萄糖溶液,早产儿要耐心喂养,并遵医嘱监测末梢血血糖变化,血糖低于2.22mmol/L时,应立即通知医生,必要时予静脉输注葡萄糖。
防治高胆红素血症:过高的胰岛素推迟胎肺成熟,加速胎儿生长,增加代谢需氧量,诱导红细胞生长索增加进而导致红细胞生长增多,新生儿出生后体内大量红细胞被破坏,胆红素产生增加,因而造成新生儿高胆红素血症。
密切注意呼吸窘迫综合征发生:高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症,后者具有拈抗糖皮质激素促进肺泡Ⅱ型细胞表面活性物质合成及释放的作用,使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少,胎儿肺成熟延迟。一旦发生要采取紧急抢救措施,保暖、吸氧纠正电解质紊乱和酸中毒,预防感染等措施。
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