妊娠糖尿病是2型糖尿病的高危因素,罹患的妇女远期发生2型糖尿病的几率明显增高。妊娠期高血糖会对胎儿造成近期和远期的严重影响,包括早孕期高血糖导致胎儿畸形、自然流产增加以及中晚孕期孕妇高血糖使得高血糖、高胰岛素血症、胎儿过度生长发育导致巨大儿,暴露于高血糖环境下的胎儿出生后其新生儿低血糖等并发症增加但我国对妊娠糖尿病母儿产后管理以及远期随访工作才刚刚起步。为进一步减少妊娠合并糖尿病对母儿的近远期影响,应在全国范围内广泛开展妊娠糖尿病的筛查、诊断和规范化处理工作。
近年,国内外学者针对妊娠糖尿病的诊断标准、服降糖药物以及胰岛素类似物在孕期应用的安全性和疗效评价进行了较多研究。由美国芝加哥大学教授等组织完成的全球性9个国家、名孕妇参与的前瞻性研究,探讨了孕妇高血糖和不良母儿结局,该研究结果为制定妊娠糖尿病诊断标准和孕期血糖控制程度提供了极好的循证医学临床参考依据。应及时用这些基于循证医学研究的结论指导临床实践,努力为糖尿病孕妇的胎儿创造一个正常的宫内血糖环境。同时,呼吁产科、内分泌和儿科医生联合开展对妊娠糖尿病母儿产后随访管理工作,以减少我国2型糖尿病的发生
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