妊娠糖尿病的治疗,可以通过饮食管理加运动及药物治疗,效果是比较好的,对妊娠糖尿病孕妇的治疗也是一个重点,那么怎样来进行健康的治疗方法呢?
(1)饮食治疗饮食治疗是GDM的首选治疗。80%~85%的孕妇可通过控制调整饮食,达到控制血糖的目的,由于妊娠期胎儿生长发育所需要的能量完全由孕妇提供,饮食治疗的总原则是同时满足母亲和胎儿的生理需求,饮食控制的标准既不引起饥饿性酮。体产生,又能严格控制碳水化合物的摄入,避免造成餐后高血糖。
(2)运动治疗。能增加机体对胰岛素的敏感性,同时运动促进肌肉对血糖的利用,尤其对胰岛素治疗不敏感的肥胖孕妇更应该在餐后进行一定的锻炼。
(3)药物治疗。空腹血糖超过5.6mmol/L,餐后2h血糖超过6.9mmol/L或HbA1c超过6,则需选择胰岛素治疗。包括多次胰岛素注射或胰岛素泵。不应尝试任何口服将糖药物治疗,以减少对胎儿产生不良影响。
(4)孕期加强监护。妊娠2O~22周超声检查胎儿心血管和神经管系统,除外胎儿严重畸形。妊娠28周后,每4~6N复查1次超声,监测胎儿发育和羊水隋况,因为晚期妊娠糖尿病患者并发症多,易发生巨大儿、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等。若过早终止妊娠,胎儿未成熟易造成新生儿死亡。妊娠糖尿病孕妇应孕36周左右提前入院观察,尽量维持至胎儿成熟,如果饮食控制良好,妊娠晚期无合并症,胎儿生长情况良好,等预产期临近自然分娩或终止妊娠。
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