孕妇高血糖降低了胎儿的血氧供应，导致胎儿宫内慢性缺氧、生长迟缓甚至死亡。高胰岛素血症反馈引起胰岛素分泌不足，葡萄糖利用不足，产时的消耗易发生宫缩乏力，产程延长，加上巨大儿、羊水过多，易致产后出血，上述的多种因素使剖宫产率增加。胎儿血胰岛素和血糖均升高后，促使肝脏的糖原合成、脂肪合成和蛋白质合成均增加，胎儿生长加速，肌体耗氧加大，导致胎儿宫内慢性缺氧，引起一系列并发症。妊娠早期高血糖具有抑制胚胎发育的作用，造成胎儿发育不良，早孕时血糖增高与造成新生儿畸形有关。已有研究发现血糖水平影响胎儿的生长发育和妊娠结局。
母体的高血糖水平导致巨大儿率和剖宫产率明显增加。

糖尿病妊娠和妊娠期糖尿病的围生期监护对于患者的血糖应由糖尿病专科及产科共同管理，孕期要严格控制血糖。首先采用饮食疗法，安全有效的运动。因口服降糖药可通过胎盘引起胎儿严重低血糖及致畸不宜采用。血糖控制不良者可加用人胰岛素治疗，同时自我监测血糖，指导胰岛素注射剂量和时间。糖尿病妊娠和妊娠期糖尿病患者越接近足月其胎儿病死率越高，但若过早终止妊娠，胎儿未成熟也可造成新生儿死亡。妊娠期糖尿病患者应于孕35周入院观察，若孕妇血糖控制良好，无妊娠其他并发症，胎儿监测无异常，则分娩应延至胎儿成熟，一般在孕38周左右。