一般对于妊娠糖尿病患者口服降糖药可通过胎盘引起胎儿严重低血糖，并对胎儿可能有致畸作用，故妊娠期间不应采用。对通过控制饮食和适当运动治疗1～2周后，血糖控制不满意的妊娠糖尿病患者，胰岛素是妊娠合并糖尿病孕妇惟一的治疗药物，因为它不透过胎盘，对母婴均安全。

胰岛素注射部位有上臂外侧、臀肌上部等，采用皮下注射法。注射时间、剂量要准确，防止发生低血糖反应，如患者出现头晕、耳鸣、心悸、四肢无力、出汗、手抖等症状时，应考虑到低血糖的可能，立即测血糖，嘱患者喝糖水或进食，严重时静脉注射50％葡萄糖注射液液40～60mL。胰岛素泵能模拟正常胰岛素分泌模式，是使妊娠糖尿病患者血糖平稳波动的最好选择。可以使妊娠糖尿病患者的血糖波动控制在正常范围之内，减少低血糖和酮症酸中毒的发生，但胰岛素泵的使用，也需要特殊的护理措施，具体阐述如下。

置泵前护理正确选择胰岛素，只用短效和速效胰岛素，注意胰岛素的有效期。将胰岛素提前2～6h置于常温下，以免胰岛素受热产生气泡而影响储液管及输注装置排气；患者在置泵前至少24h要停用各种长、中效胰岛素，改用短效胰岛素；做好患者皮肤准备，特别是注射部位。