氧化应激是机体遭受各种有害刺激时,自由基的产生和氧化防御之间的失衡引起靶组织的损伤。T2DM患者胰岛p细胞功能的下降与高糖、高脂等多种因素引起的氧化应激有关。与机体其他组织细胞相比,胰岛p细胞更容易受到氧化损伤和产生凋亡。氧化应激产物的过度表达可引起胰岛8细胞DNA损伤,使胰岛G细胞数量下降。线粒体内的氧化应激毒性是I3细胞凋亡的直接原因。应用抗氧化剂SOD和维生素C可以延缓胰岛3细胞凋亡的进程。
胰岛细胞功能与氧化应激存在明显的相关性。影响胰岛G细胞功能的因素有:年龄、孕期、妊娠糖尿病患者胰岛B细胞功能受损,表现为胰岛素抵抗(IR)即H升高,而胰岛素的功能和敏感性降低, 妊娠糖尿病患者同时存在氧化应激的状态,表现为机体氧化应激水平升高,即MDA水平上升,而抗氧化的防御功能下降,回归分析结果显示,影响胰岛3细胞功能的主要因素,这些结果提示妊娠糖尿病患者胰岛B细胞功能的受损可能与机体氧化应激反应增强有关。
氧化应激与胰岛B细胞功能的关系提示,抑制增强的氧化应激可以改善妊娠糖尿病患者的IR,可能成为防治妊娠糖尿病的新途径。因此,筛选具有胰岛素抵抗易感体质的人群,向其补充抗氧化膳食营养素并进行行为干预,可能是将来防治妊娠糖尿病的方向之一。
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