饮食安排主要以碳水化合物的摄入量要适当控制,每目主食250~350克为宜,做到粗细搭配;饮食要清淡少盐,避免高糖高脂食品;多食蔬菜和富含膳食纤维的食品,注意维生素、铁、钙的补充。水果最好在两餐之间吃,并选择含糖量低的水果,或以番茄、黄瓜等蔬菜代替。总之,妊娠糖尿病饮食治疗的原则是,既要保证孕妇和胎儿的营养需要,又要有效控制高血糖,保障胎儿的正常生长发育。整个妊娠期间孕妇的体重增加不宜超过9公斤,体重增加速度不能过快,一般保持每个月增加1—2公斤即可。妊娠后3个月,体重增加速度可加快,大约每周0.5公斤左右。运动也是治疗妊娠糖尿病的有效方法。
适量运动可以减轻胰岛素抵抗,增加身体对自身胰岛素的利用,对于降低血糖很有帮助。因此,除有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者,孕妇均应到室外参加适当运动。一般应该在餐后1小时左右运动,散步是最安全的方法,时间在20~30分钟。妊娠糖尿病患者的运动一定要在医生的指导下进行,以免发生危险。如果经饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖时,应进行胰岛素治疗。胰岛素既能有效控制血糖,又不通过胎盘,对母子来说都是安全的。
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